长期痛经的原因

长期痛经可能与遗传因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、精神心理因素等有关。痛经分为原发性与继发性，需通过妇科检查、超声等手段明确病因，建议尽早就医干预。

1、遗传因素

部分女性痛经与家族遗传倾向相关，母亲或姐妹有严重痛经史者发生概率较高。这类痛经多为原发性，与前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强有关。日常可通过热敷下腹部、饮用姜茶缓解症状，若疼痛影响生活可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等部位，周期性出血刺激引发剧烈痛经，常伴随性交痛、排便痛。该病可能与经血逆流、免疫异常有关，需通过腹腔镜确诊。治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶，严重者需手术切除。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，表现为经量增多、经期延长及进行性加重的痛经。超声检查可见肌层回声不均，轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解，中重度患者需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

衣原体或淋球菌等病原体感染引发慢性盆腔炎症，导致经期盆腔充血加重疼痛，可能伴有异常阴道分泌物。需抗生素规范治疗，如盐酸多西环素分散片、甲硝唑阴道凝胶，合并输卵管积水时需手术引流。

5、精神心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大会降低疼痛阈值，放大痛经感受。这类患者可能伴随头痛、失眠等躯体症状，心理疏导联合放松训练有助于改善，必要时可短期使用氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能。

痛经患者日常应避免经期剧烈运动及生冷饮食，规律作息有助于调节内分泌。记录月经周期与疼痛程度可帮助医生判断病情，若出现非经期疼痛或止痛药无效需及时排查器质性疾病。中医调理如艾灸关元穴、服用少腹逐瘀颗粒等可作为辅助手段，但须在专业医师指导下进行。