白带青绿色是怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

白带青绿色可能由阴道菌群失调、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、淋病、衣原体感染等原因引起,可通过药物治疗、局部清洁、调整生活习惯等方式改善。

1、阴道菌群失调

阴道内正常乳酸杆菌减少导致其他致病菌过度繁殖,可能因频繁冲洗阴道、滥用抗生素或免疫力下降诱发。表现为白带增多且颜色异常,可能伴有轻微瘙痒。可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群,避免使用刺激性洗液,穿棉质透气内裤。

2、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。典型症状为青绿色泡沫状白带,伴有明显异味和外阴灼热感。需遵医嘱口服甲硝唑片或外用甲硝唑阴道泡腾片,性伴侣需同步治疗,治疗期间避免性生活。

3、细菌性阴道病

加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致,与频繁更换性伴侣或阴道pH值改变有关。白带呈灰绿色且带有鱼腥味,外阴瘙痒程度较轻。可选用克林霉素磷酸酯阴道栓或甲硝唑凝胶,治疗期间保持外阴干燥,避免穿紧身裤。

4、淋病奈瑟菌感染

淋球菌感染引起的性传播疾病,除青绿色脓性白带外,常伴随排尿疼痛和盆腔不适。需使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片治疗,所有性接触者均需筛查,治愈前禁止无保护性行为。

5、衣原体宫颈炎

沙眼衣原体感染宫颈管黏膜所致,白带呈黄绿色黏液状,可能合并下腹隐痛。建议口服多西环素肠溶胶囊或阿奇霉素胶囊,治疗期间定期复查,避免盆浴和游泳,注意性卫生防护。

日常应避免过度清洁阴道,选择pH值适宜的私处护理产品。同房前后注意清洁,出现异常分泌物及时就医,治疗期间禁止盆浴、游泳及使用卫生棉条。饮食上增加酸奶等含益生菌食物,减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息以提高免疫力。若症状持续或加重,需进行白带常规、细菌培养等检查明确病原体。