子宫粘连的症状有哪些

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫粘连通常表现为月经异常、腹痛、不孕等症状。子宫粘连可能与宫腔操作、感染、子宫内膜损伤等因素有关,通常表现为月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产等症状。

1、月经异常

子宫粘连可能导致月经量明显减少或闭经。月经异常通常与子宫内膜受损有关,子宫内膜受损后无法正常增生脱落,导致月经量减少甚至完全停止。部分患者可能出现周期性腹痛,但无月经来潮。月经异常可能影响生育功能,需及时就医检查。

2、周期性腹痛

子宫粘连患者常出现周期性下腹疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。疼痛通常在月经期加重,可能与经血排出受阻有关。部分患者疼痛可放射至腰骶部,持续时间从数小时到数天不等。周期性腹痛是子宫粘连的典型症状之一。

3、不孕

子宫粘连是导致女性不孕的常见原因之一。粘连可能阻碍精子通过或影响受精卵着床,导致受孕困难。严重粘连可能完全阻塞宫腔,使胚胎无法正常着床发育。不孕患者若伴有月经异常或腹痛,应考虑子宫粘连的可能性。

4、反复流产

子宫粘连患者怀孕后易发生反复流产,尤其是孕早期流产。粘连可能导致宫腔容积缩小或形态异常,影响胚胎正常发育。部分患者可能出现胚胎停育或习惯性流产。有流产史的女性若再次怀孕,应警惕子宫粘连的可能。

5、其他症状

部分子宫粘连患者可能出现性交疼痛、盆腔压迫感等症状。严重粘连可能累及膀胱或直肠,导致排尿困难或便秘。少数患者可能出现慢性盆腔疼痛,影响日常生活。这些症状通常与粘连范围扩大有关。

怀疑子宫粘连时应及时就医检查,医生可能建议宫腔镜检查明确诊断。日常生活中应注意经期卫生,避免不必要的宫腔操作。备孕女性若出现月经异常或不孕,应尽早进行生育评估。治疗后需遵医嘱定期复查,监测粘连复发情况。