巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
外阴肿胀可能由外阴炎、前庭大腺囊肿、过敏反应、外伤或生殖器疱疹等原因引起。外阴肿胀通常表现为局部红肿、疼痛、灼热感或瘙痒,严重时可伴随排尿困难或分泌物异常。
外阴炎可能与细菌、真菌感染或卫生习惯不良有关,通常表现为外阴皮肤发红、肿胀及分泌物增多。急性期可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,或红霉素软膏等抗生素。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿化纤内裤。
前庭大腺囊肿多因腺管阻塞导致分泌物潴留形成,可能伴随单侧外阴肿块和压痛。较小囊肿可温水坐浴缓解,合并感染时需医生切开引流,必要时使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
接触卫生巾、洗涤剂或避孕套等致敏物质后,可能引发外阴接触性皮炎,表现为突发性水肿伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑物品,局部冷敷缓解症状,严重时可短期外用氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗过敏。
骑跨伤、性交损伤或剃毛刮伤可能导致外阴血肿或软组织肿胀,常伴有皮下淤青。急性期可冰敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收,若血肿持续增大需就医排除血管破裂。
单纯疱疹病毒感染可引起外阴簇集水疱,破溃后形成溃疡伴明显肿胀疼痛。确诊后需口服阿昔洛韦片抗病毒治疗,局部涂抹喷昔洛韦乳膏,病程中避免抓挠防止继发感染。
日常应选择棉质透气内裤,避免使用碱性洗剂清洁外阴,性行为前后注意清洁。出现持续肿胀、发热或脓性分泌物时须及时妇科就诊,糖尿病患者及孕妇需特别警惕感染扩散风险。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活,定期复查直至症状完全消退。