小孩一到晚上就发烧

儿童夜间反复发热可能与上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、肺炎、川崎病等因素有关。建议家长及时监测体温并记录发热规律，避免延误病情诊断。

1. 上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的鼻咽部炎症是儿童夜间发热的常见原因，可能伴随鼻塞、咳嗽等症状。家长可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，配合温水擦浴物理降温。保持室内空气流通，适当增加水分摄入有助于缓解症状。

2. 中耳炎

耳部细菌感染可能导致夜间体温升高，患儿常表现为抓耳、哭闹。需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。家长应避免让儿童平躺喂奶，哺乳后保持竖立姿势20分钟，减少耳部压力。

3. 尿路感染

婴幼儿泌尿系统发育不完善易引发感染，夜间可能出现发热伴排尿哭闹。确诊需尿常规检查，常用头孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。家长需注意会阴清洁，及时更换纸尿裤，鼓励较大儿童多饮水冲刷尿道。

4. 肺炎

肺部感染引起的炎性反应可导致持续性发热，夜间症状可能加重，常见咳嗽、呼吸急促等表现。根据病原体类型可能使用阿奇霉素干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物。保持患儿半卧位，定期拍背排痰，维持适宜环境湿度。

5. 川崎病

这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童，典型表现为持续5天以上高热伴草莓舌、皮疹等症状。需住院静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片抗炎治疗。家长发现不明原因长期发热应及时就医，延误治疗可能引发冠状动脉病变。

夜间发热期间家长应每4小时监测体温，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药。保持卧室温度在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。发热期间提供米汤、稀释果汁等流质饮食，避免高糖高脂食物。若发热持续3天以上或出现精神萎靡、抽搐等症状，须立即就医排查严重感染或免疫系统疾病。退热后仍需观察48小时，确认无反复发热方可恢复日常活动。