巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
白带呈白色浆糊状且浓稠可能是正常生理现象,也可能与阴道炎、宫颈炎等疾病有关。正常白带为乳白色或透明状,质地黏稠度会随月经周期变化;异常白带可能伴随异味、瘙痒等症状,需结合具体表现判断。
排卵期后至月经前,雌激素水平升高会使白带变得浓稠、量多,呈现白色浆糊状,无瘙痒或异味。妊娠期、口服避孕药也可能导致类似表现。此类情况无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
阴道菌群失调可能导致灰白色均质白带,常伴有鱼腥味。发病与频繁冲洗阴道、性生活紊乱等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道栓或乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
白色稠厚豆腐渣样白带是该病典型表现,伴随外阴剧烈瘙痒。糖尿病、长期使用抗生素易诱发。治疗常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓,严重者需口服氟康唑胶囊。
宫颈腺体分泌亢进可导致黏稠脓性白带,可能合并腰骶酸痛。需通过妇科检查排除宫颈癌变,轻度炎症可用保妇康栓、消糜栓,中重度需配合激光或冷冻治疗。
支原体引起的非淋菌性尿道炎可导致白色黏液状分泌物,可能伴有尿频尿痛。确诊需进行分泌物培养,治疗多选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片或左氧氟沙星片。
日常应选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂冲洗阴道。出现白带异常持续3天以上,或伴随出血、腹痛等症状时,建议及时就医进行白带常规、HPV检测等检查。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查以避免交叉感染。