男人脚后跟疼是肾虚吗

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王强 副主任医师

王强副主任医师 山东省立医院  中医科

男人脚后跟疼不一定是肾虚,可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、骨质疏松或肾虚等因素有关。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症,长时间站立或行走可能诱发。典型表现为晨起第一步疼痛,活动后减轻。治疗可采取足底拉伸训练、穿戴足弓支撑鞋垫,疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠凝胶贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、跟骨骨刺

跟骨退行性变可能形成骨刺,刺激周围软组织引发疼痛,X线检查可确诊。症状包括行走时针刺样痛感,可通过超声波治疗缓解,严重者需考虑跟骨骨刺切除术。日常建议选择软底鞋,避免赤足行走。

3、外伤因素

跟骨撞击伤或跟腱拉伤可能导致局部肿胀疼痛,急性期表现为淤青、压痛。需立即停止运动并进行冰敷,48小时后改用热敷,可配合使用云南白药气雾剂。若出现跟骨骨折需石膏固定。

4、骨质疏松

中老年男性钙质流失可能导致跟骨承重能力下降,表现为久站后酸痛。骨密度检查可明确诊断,治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,同时增加奶制品摄入。

5、肾虚相关

中医认为肾虚可能引起足跟空痛感,多伴随腰膝酸软、夜尿频多等全身症状。需经中医师辨证后使用金匮肾气丸、右归丸等补肾药物,配合艾灸涌泉穴。但单纯足跟痛无其他肾虚表现时,不应简单归因于肾虚。

建议避免长时间负重行走,每日用温水泡脚促进血液循环,体重超标者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛,应及时就诊骨科或中医科明确病因。日常可进行足底滚网球按摩,选择缓冲性能好的运动鞋,避免穿硬底鞋。