陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃部隐痛伴随胀气、打嗝、放屁可能与功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些症状通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、炎症刺激等引起,可通过调整饮食结构、药物治疗等方式缓解。
功能性消化不良可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性有关,通常表现为餐后饱胀、上腹隐痛。建议减少高脂高纤维食物摄入,避免暴饮暴食。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物促进胃肠蠕动。
慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,常见症状包括胃部隐痛、反酸。需避免辛辣刺激性食物,必要时进行幽门螺杆菌检测。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
胃溃疡通常与胃酸分泌异常、黏膜防御机制受损相关,典型表现为规律性上腹痛。需严格戒烟酒,少食多餐。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等药物抑制胃酸分泌。
肠易激综合征可能与肠道菌群失衡、精神心理因素有关,常伴随腹胀、排气增多。建议记录饮食日记排查过敏原,适当补充益生菌。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节肠道功能。
幽门螺杆菌感染可引起持续性胃部炎症,导致胀气、嗳气等症状。需通过碳13呼气试验确诊,实施分餐制避免交叉感染。根治方案通常包含阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、泮托拉唑钠肠溶片等药物联合治疗。
日常需保持规律作息,避免过度焦虑紧张。饮食上选择易消化的粥类、面条等食物,细嚼慢咽减少空气吞咽。烹饪方式以蒸煮为主,限制豆类、洋葱等产气食物摄入。症状持续超过1周或出现呕血、黑便等警报症状时,应及时进行胃镜检查明确病因。