什么是贫血,贫血需要注意些什么

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

贫血是指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常值,导致组织器官供氧不足的病理状态。贫血患者需注意调整饮食结构、避免剧烈运动、定期监测血常规、遵医嘱补充铁剂或维生素、预防感染等措施。

1、调整饮食结构

缺铁性贫血患者应增加动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富含血红素铁的食物,搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12,可适量食用深绿色蔬菜、豆类及动物性食品。避免同时摄入浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。

2、避免剧烈运动

中重度贫血患者需限制活动强度,防止因心肌代偿性做功增加诱发心悸、胸闷等症状。日常可选择散步、瑜伽等低强度运动,运动时出现头晕目眩应立即停止活动。儿童贫血患者家长需监督其避免跑跳等剧烈游戏。

3、定期监测血常规

治疗期间应每1-2个月复查血常规,观察血红蛋白回升情况。长期贫血患者需排查消化道出血、月经量过多等潜在失血因素。地中海贫血等遗传性贫血患者应建立定期随访计划,监测铁过载等并发症。

4、遵医嘱补充制剂

缺铁性贫血可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸片、维生素B12注射液。再生障碍性贫血可能需环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物治疗,严禁自行调整用药方案。

5、预防感染

贫血患者免疫力较低,需注意保暖防寒,流感季节避免前往人群密集场所。白细胞减少者应保持口腔清洁,出现发热及时就医。输血治疗者需筛查输血相关感染风险,必要时接种乙肝疫苗等预防措施。

贫血患者日常应保证充足睡眠,避免长时间蹲踞后突然站立引发体位性低血压。女性月经期需观察出血量,必要时使用复方硫酸亚铁叶酸片等药物预防贫血加重。长期素食者、孕妇、青少年等高风险人群建议每年进行贫血筛查,早发现早干预可显著改善预后。