孕妇贫血的症状

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

孕妇贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸和气短等症状。孕妇贫血可能与缺铁、叶酸或维生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀释、遗传性血液疾病等因素有关。

1、乏力

孕妇贫血时,由于血红蛋白减少导致组织供氧不足,常出现持续疲劳感。日常可通过增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏改善,严重时需遵医嘱服用硫酸亚铁片或琥珀酸亚铁口服液等补铁药物,并定期监测血常规。

2、头晕

脑部缺氧会引起站立时头晕或眼前发黑,尤其在体位变化时明显。建议孕妇避免突然起身,增加红枣、黑木耳等补血食材摄入,必要时使用右旋糖酐铁分散片配合维生素C促进铁吸收。

3、面色苍白

血红蛋白降低会使皮肤黏膜失去红润,尤其观察眼睑和甲床颜色变化明显。需排除消化道出血等病理性因素,可搭配富马酸亚铁颗粒与叶酸片联合治疗,同时保证优质蛋白摄入。

4、心悸

心脏代偿性加快收缩可能导致心慌症状,轻度活动即感心跳加速。应限制咖啡因摄入,通过葡萄糖酸亚铁糖浆补充铁剂,合并严重心动过速时需心电图检查排除其他心脏疾病。

5、气短

轻微活动后呼吸困难是贫血的典型表现,与红细胞携氧能力下降有关。除补充多糖铁复合物胶囊外,建议采用左侧卧位休息改善胎盘血流,重度贫血可能需输注浓缩红细胞悬液。

孕妇应每周摄入适量牛肉、菠菜、樱桃等高铁食物,烹饪使用铁锅有助于增加铁摄入。避免浓茶和咖啡影响铁吸收,餐后服用铁剂可减少胃肠刺激。所有补铁药物均需间隔钙剂4小时以上服用,定期产检监测血红蛋白变化,如出现意识模糊或胸痛需立即就医。