眼底出血是怎么治疗

眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。眼底出血可能与高血压、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等因素有关，通常表现为视力下降、视野缺损等症状。

1、药物治疗

眼底出血早期可遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等控制出血，配合改善微循环的药物如羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊促进血肿吸收。若存在炎症反应，需联合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液。用药期间需监测眼压及出血变化，避免揉眼或剧烈运动。

2、激光治疗

针对糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的出血，可采用视网膜激光光凝术封闭渗漏血管，减少新生血管形成。治疗前需完善眼底荧光血管造影明确病变范围，术后可能出现短暂视力模糊，需避免强光刺激并定期复查。部分患者需分次进行全视网膜光凝。

3、玻璃体切除术

对于大量玻璃体积血或合并视网膜脱离者，需行微创玻璃体切割手术清除积血，术中可能联合眼内激光或硅油填充。术前需评估全身状况，术后需保持特殊体位促进视网膜复位，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免低头及重体力活动。

4、原发病控制

高血压患者需规范服用硝苯地平控释片等降压药，糖尿病患者使用胰岛素注射液控制血糖达标。定期监测血压血糖，将收缩压维持在目标范围，糖化血红蛋白控制在合理水平，可显著降低眼底出血复发概率。

5、中医调理

在西医治疗基础上可配合中药如和血明目片、复方丹参滴丸改善眼底微循环，针灸选取睛明、太阳等穴位辅助缓解症状。需注意中药疗程较长，应避免与西药同服产生相互作用，服用期间忌食辛辣刺激食物。

眼底出血患者需避免剧烈运动及长时间用眼，保持环境光线柔和，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食宜清淡富含维生素，适量补充蓝莓、胡萝卜等护眼食物。严格遵医嘱复查眼底，若出现突发视力骤降、眼痛需立即就医。合并慢性病患者需定期监测血压血糖，避免情绪波动诱发再次出血。