李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
九个月宝宝贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、预防感染等方式治疗。贫血通常由铁缺乏、维生素B12或叶酸不足、慢性疾病、遗传因素、失血等原因引起。
九个月宝宝贫血可能与铁摄入不足有关,家长需逐步添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏泥等。搭配维生素C丰富的蔬菜水果泥,如西蓝花泥、猕猴桃泥,有助于促进铁吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收,每日奶量控制在600毫升以内。
缺铁性贫血需在医生指导下使用铁剂,常见有右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂可能引起胃肠不适,建议在两餐之间服用,同时观察大便颜色变化。治疗期间定期复查血红蛋白,通常需要持续补充2-3个月。
慢性感染或炎症导致的贫血需控制原发病,如反复呼吸道感染可使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。遗传性贫血如地中海贫血需进行基因检测,重型病例可能需要造血干细胞移植。寄生虫感染引起的贫血需使用阿苯达唑颗粒等驱虫药。
血红蛋白低于60克每升的重度贫血或出现心力衰竭时需紧急输血,选择洗涤红细胞或浓缩红细胞制品。输血前后需监测生命体征,控制输血速度,警惕输血反应。遗传性溶血性贫血输血时需严格配型,必要时进行换血治疗。
贫血宝宝免疫力较低,家长需保持环境清洁,避免去人群密集场所。按时接种疫苗,特别注意接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗。接触患儿前需洗手,餐具定期消毒。出现发热、精神差等症状需及时就医。
九个月宝宝贫血护理需保证充足睡眠,每日户外活动1-2小时避免剧烈运动。定期监测生长发育曲线,贫血纠正后仍需每3个月复查血常规。哺乳期母亲应保证自身营养,必要时补充复合维生素。避免过早引入鲜牛奶,周岁前以配方奶或母乳为主。制作辅食使用铁制炊具,可轻微增加食物中铁含量。若宝宝出现面色苍白、食欲下降、呼吸急促等症状加重,应立即就医。