月经褐色血怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经褐色血可能由黄体功能不足、子宫内膜脱落缓慢、子宫内膜炎、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起,可通过调整作息、药物治疗、宫腔镜手术等方式改善。

1、黄体功能不足

黄体功能不足会导致孕激素分泌减少,子宫内膜无法正常脱落,经血在宫腔内滞留氧化后呈现褐色。患者可能伴随月经周期缩短或经量减少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素,同时避免过度节食或剧烈运动。

2、子宫内膜脱落缓慢

经期受寒或久坐可能导致子宫收缩乏力,子宫内膜碎片与血液混合后排出速度减缓,经血颜色加深为褐色。建议经期适当热敷下腹部,饮用姜枣茶促进血液循环,避免长时间保持同一姿势。

3、子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎会引起子宫内膜充血水肿,导致经血排出不畅并与炎性分泌物混合。患者常伴有下腹坠痛、白带异常。需在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素治疗,配合红外线理疗促进炎症吸收。

4、内分泌失调

长期压力或熬夜可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能,造成雌激素与孕激素比例失衡。这种情况可能伴随痤疮、情绪波动,可通过服用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期,同时增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入。

5、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉会阻碍经血顺畅排出,局部积血氧化后形成褐色分泌物。患者可能出现经期延长或点滴出血。确诊后可行宫腔镜下息肉电切术,术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

建议记录月经周期变化情况,避免经期食用生冷食物,选择棉质透气内衣。若褐色经血持续3个月以上或伴随严重腹痛,需进行妇科超声及性激素六项检查。日常可练习腹式呼吸改善盆腔血液循环,每周进行3次30分钟以上有氧运动如快走、游泳等调节内分泌功能。