巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
卵巢癌能否治愈需根据分期和治疗反应判断,早期卵巢癌通过规范治疗可能达到临床治愈,晚期卵巢癌通常难以完全治愈但可通过治疗控制病情。
早期卵巢癌患者接受全面分期手术联合术后辅助化疗后,五年生存率较高。肿瘤局限于单侧或双侧卵巢且无远处转移时,完整切除病灶配合铂类化疗药物如卡铂注射液、紫杉醇注射液等,部分患者可实现长期无瘤生存。基因检测提示BRCA突变者还可使用奥拉帕利片等靶向药物维持治疗,进一步降低复发概率。
晚期卵巢癌因存在腹腔广泛转移或远处扩散,完全清除癌细胞难度较大。减瘤手术联合含铂方案化疗仍是主要治疗手段,但易出现耐药复发。复发后可选择贝伐珠单抗注射液、尼拉帕利胶囊等抗血管生成药物或PARP抑制剂,但多数患者最终会发展为铂耐药。此时治疗目标转为延长生存期和缓解症状,需定期监测CA125指标和影像学变化。
所有卵巢癌患者治疗后均需终身随访,每3-6个月复查肿瘤标志物和盆腔检查。保持均衡饮食补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,适度进行太极拳等低强度运动。出现腹胀腹痛等异常症状时及时就诊,避免自行服用止痛药物掩盖病情进展。