月经十几天不干净黑色的原因

月经十几天不干净且呈黑色可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起黄体功能不足或雌激素水平异常。表现为经期延长、经血颜色发黑且量少。可通过规律作息、放松情绪改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节激素水平。

2、子宫内膜炎

细菌上行感染引发的子宫内膜炎症可能导致经血排出不畅，淤积氧化后呈现黑色。常伴有下腹坠痛、发热等症状。需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，配合热敷促进血液循环。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的息肉可能干扰子宫收缩，导致经血淋漓不尽。息肉表面毛细血管破裂会使经血颜色加深。可通过宫腔镜息肉切除术治疗，术后使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，影响子宫收缩力，导致经期延长和经血氧化变黑。肌瘤压迫血管还可能引起贫血。体积较小时可用米非司酮片控制生长，较大时需行肌瘤剔除术。

5、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏等凝血异常疾病可能导致经血无法及时凝固，表现为长期少量黑色出血。需检查凝血四项，确诊后可补充维生素K1注射液或氨甲环酸片改善症状。

日常应注意保持会阴清洁，避免经期剧烈运动和性生活。饮食上多摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物，预防贫血。若异常出血持续超过3个月经周期，或伴随严重腹痛、头晕等症状，需立即就诊妇科进行超声检查和激素六项检测，排除恶性病变可能。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行服用止血药物或激素类药物。