陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
中医可以辅助治疗疝气,但无法完全替代手术治疗。疝气通常由腹壁薄弱或腹压增高导致,中医治疗主要通过药物调理、针灸和推拿等方式缓解症状,适用于轻度疝气或术后康复阶段。
中医将疝气归为气疝范畴,认为与肝郁气滞、中气下陷有关。常用补中益气汤加减调理脾胃功能,配合黄芪、党参等药材提升中气。针灸选取关元、气海等穴位促进气血运行,推拿手法可帮助局部肌肉放松。对于小儿脐疝,中医外用疝气带配合艾灸能促进腹壁发育。但中医治疗周期较长,需持续数月才能观察到效果。
当疝内容物出现嵌顿或绞窄时,中医治疗存在局限性,必须立即手术解除梗阻。腹股沟斜疝、直疝等常见类型若缺损直径超过3厘米,单纯中医治疗难以使疝环闭合。存在肠管坏死风险的患者更需优先考虑疝修补术。术后配合中医调理能减少复发概率,促进伤口愈合。
疝气患者应避免重体力劳动和长期咳嗽,保持大便通畅以减少腹压。可适当练习腹式呼吸增强腹肌力量,但禁止剧烈运动。饮食宜清淡易消化,适量食用山药、红枣等健脾食材。建议定期复查疝环变化情况,若出现包块增大或疼痛加剧需及时就医评估手术指征。