四个月宝宝有点咳，该怎么办

四个月宝宝咳嗽可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、生理盐水滴鼻、遵医嘱用药等方式缓解。咳嗽可能由呛奶、环境干燥、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素引起。

1、保持环境湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。家长需每日清洁加湿器水箱防止细菌滋生，可配合温毛巾敷于宝宝口鼻处5-10秒帮助湿润气道。注意监测室温保持在24-26℃，避免冷热交替诱发咳嗽加重。

2、调整喂养姿势

喂奶时抬高宝宝头部15-30度，喂哺后竖抱拍嗝20分钟再平躺。家长需控制单次喂奶量，采用少量多次方式，避免奶液反流刺激咽喉。母乳喂养母亲应减少辛辣食物摄入，奶粉喂养可尝试更换防胀气奶嘴。

3、拍背排痰

将宝宝竖抱于肩上，手掌空心由下向上轻拍背部，每次持续3-5分钟每日3次。家长需观察痰液性状，若出现黄绿色痰液可能提示细菌感染。拍背时间应避开刚进食后，选择两餐之间进行。

4、生理盐水滴鼻

使用0.9%无菌生理盐水，每个鼻孔滴入1-2滴后用吸鼻器清理分泌物。家长需选用专用婴儿鼻腔护理工具，操作前温暖盐水至37℃。鼻塞缓解后咳嗽常随之减轻，但每日护理不超过3次避免黏膜损伤。

5、遵医嘱用药

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，病毒性感染可使用小儿肺热咳喘口服液。过敏因素需在医生指导下使用氯雷他定糖浆。严禁自行服用镇咳药，尤其含可待因成分药物可能抑制呼吸。

家长需每日记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，如出现呼吸急促、发热、拒奶等情况应立即就医。保持宝宝衣物宽松透气，避免接触二手烟、香水等刺激性气味。哺乳期母亲应增加维生素C摄入，可通过橙汁、猕猴桃等食物补充。若咳嗽持续超过1周或加重，需进行血常规、胸片等检查排除肺炎可能。