月经来腰酸肚子疼怎么回事

月经来腰酸肚子疼可能与激素水平变化、子宫收缩、精神压力、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。可通过热敷、药物镇痛、调整饮食、适度运动、心理疏导等方式缓解。

1、激素水平变化

月经期前列腺素分泌增多会刺激子宫收缩，导致下腹坠胀和腰部酸痛。这种情况属于生理性疼痛，通常伴随经血排出逐渐减轻。建议避免生冷食物，可用热水袋热敷小腹15-20分钟，帮助放松肌肉。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。

2、子宫收缩

经期子宫通过收缩促进内膜脱落，过度收缩可能压迫周围神经引发牵涉痛。表现为阵发性下腹绞痛并向腰骶部放射。可采取膝胸卧位缓解痉挛，或遵医嘱使用间苯三酚注射液、盐酸屈他维林片等解痉药物。持续剧烈收缩需排查子宫腺肌症可能。

3、精神压力

长期焦虑紧张会降低痛阈，放大经期不适感。这类疼痛多伴有头痛、失眠等躯体化症状。建议通过正念冥想、腹式呼吸等方式调节，必要时在医生指导下服用谷维素片或枣仁安神胶囊。保持每日7-8小时睡眠有助于减轻症状。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在经期同样出血，刺激盆腔神经导致进行性加重的疼痛。典型表现为经前1-2天开始持续至经后的深部腰痛，可能伴随性交痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需手术切除病灶。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症在经期充血状态下易急性发作，疼痛多为双侧下腹持续性钝痛，伴有异常分泌物。需进行分泌物培养明确病原体，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合盐酸多西环素片。急性期应卧床休息，禁止盆浴和性生活。

经期注意保持腰腹部保暖，每日饮用1500-2000毫升温水，适量食用姜茶、红糖等温性食物。避免剧烈运动和重体力劳动，可选择散步或瑜伽等舒缓活动。记录疼痛规律和伴随症状，若出现非经期疼痛、经量骤增或发热等情况，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。日常保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾，经期抵抗力下降期间尤其要注意预防感染。