巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
外阴长肉芽可能与尖锐湿疣、外阴假性湿疣、皮脂腺囊肿、外阴纤维瘤、巴氏腺囊肿等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为外阴菜花样赘生物,常伴瘙痒或出血。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊局部涂抹,或采用激光、冷冻去除疣体。治疗期间需避免性生活,伴侣应同步检查。
假性湿疣多为生理性增生,呈对称性鱼籽样小丘疹,与慢性炎症刺激相关。一般无须特殊治疗,保持外阴清洁干燥即可。若合并阴道炎需针对性用药,如甲硝唑栓、克霉唑阴道片。
皮脂腺堵塞导致囊肿形成,表现为皮下圆形硬结,继发感染时可能红肿疼痛。较小囊肿可观察,较大或有感染迹象需手术切除。日常应避免挤压,使用温和洗液清洁外阴。
外阴纤维瘤为良性肿瘤,生长缓慢且质地坚硬。直径超过1厘米或影响生活时可手术切除,术后病理检查明确性质。避免长期摩擦刺激瘤体部位。
巴氏腺导管阻塞引发囊肿,常伴局部胀痛感。急性感染期需口服头孢克洛胶囊抗炎,形成脓肿后需切开引流。日常可温水坐浴促进腺管通畅。
发现外阴肉芽后应避免自行抓挠或用药,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若肉芽短期内增大、破溃或伴随异常分泌物,须立即就诊妇科或皮肤科排查恶性病变风险。定期妇科检查有助于早期发现外阴病变。