45岁的女人阴道干涩怎么办

45岁女性阴道干涩可通过局部保湿、雌激素治疗、生活方式调整、心理疏导、中医调理等方式改善。阴道干涩通常由雌激素水平下降、阴道炎症、心理压力、药物副作用、慢性疾病等原因引起。

1、局部保湿

使用水溶性阴道润滑剂如羟乙基纤维素凝胶可缓解性交不适，日常可选用含透明质酸的保湿产品。避免含酒精或香精的洗液刺激黏膜，清洁时选择温水冲洗外阴。长期干燥者可尝试阴道保湿剂如聚卡波非凝胶，每周使用2-3次维持湿润环境。

2、雌激素治疗

绝经期女性可在医生指导下使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道栓剂局部补充雌激素。全身症状明显者需评估后采用雌孕激素联合疗法，如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。治疗期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况。

3、生活方式调整

每日饮水1500-2000毫升保持体液平衡，适量进食亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物。避免吸烟饮酒等加重黏膜干燥的行为，穿着纯棉透气内裤减少摩擦刺激。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环。

4、心理疏导

焦虑抑郁情绪会加重干涩症状，可通过正念冥想或盆底肌放松训练缓解压力。伴侣共同参与治疗可缓解性交恐惧，必要时接受心理咨询。保持适度性生活频率有助于维持阴道弹性，建议使用润滑剂辅助。

5、中医调理

肾阴虚证可用左归丸或六味地黄丸滋补肾阴，肝郁化火者适用逍遥散加减。外治可采用苦参、黄柏等中药熏洗，针灸选取关元、三阴交等穴位调节内分泌。需由中医师辨证施治，避免自行服用滋补类药物。

日常应避免使用碱性肥皂清洗会阴，性生活前充分做好前戏准备。若伴随异常出血、排尿疼痛或外阴病变需及时就诊妇科排查萎缩性阴道炎、糖尿病等病因。长期症状未缓解者建议检测性激素六项和阴道微生态，根据结果制定个体化治疗方案。