血红蛋白和血浆蛋白的区别是什么

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

血红蛋白和血浆蛋白是两种功能不同的蛋白质,主要区别在于分布位置、生理功能及分子结构。血红蛋白存在于红细胞内负责运输氧气,血浆蛋白则分布于血浆中参与凝血、免疫调节等过程。

1、分布位置

血红蛋白主要存在于红细胞内,占红细胞干重的95%以上。血浆蛋白则溶解于血液的液体成分血浆中,包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三大类,其中白蛋白占比最高。

2、生理功能

血红蛋白的核心功能是与氧气结合形成氧合血红蛋白,将氧气从肺部输送至全身组织。血浆蛋白具有维持血浆胶体渗透压、运输脂溶性物质、参与凝血级联反应以及免疫防御等多重功能,如纤维蛋白原可转化为纤维蛋白参与止血。

3、分子结构

血红蛋白由4个亚基组成,每个亚基含1个血红素辅基,能与氧气可逆结合。血浆蛋白中白蛋白为单链结构,球蛋白分为α、β、γ等类型,纤维蛋白原则是由三对多肽链构成的二聚体。

4、代谢途径

血红蛋白在脾脏和肝脏中被巨噬细胞降解,血红素分解为胆红素代谢排出。血浆蛋白主要在肝脏合成,其中免疫球蛋白由浆细胞产生,不同类别血浆蛋白的半衰期从数天至数周不等。

5、临床意义

血红蛋白水平降低提示贫血,异常增高可能与真性红细胞增多症相关。血浆蛋白异常可见于肝硬化导致的合成减少、肾病综合征引起的丢失过多,或多发性骨髓瘤引发的单克隆免疫球蛋白增殖。

日常可通过均衡摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等维持血红蛋白水平,适量补充优质蛋白如鱼虾、豆制品有助于血浆蛋白合成。出现皮肤黏膜苍白、水肿或异常出血等症状时,建议及时就医检查血常规和血浆蛋白电泳等指标。