阑尾炎打针消炎一天就不痛了要手术吗

阑尾炎打针消炎一天就不痛了是否需要手术，需结合病情严重程度和复发风险综合判断。若为单纯性阑尾炎且无穿孔、脓肿等并发症，可暂缓手术；若存在反复发作或病情进展风险，通常建议手术切除。

单纯性阑尾炎经抗生素治疗后症状迅速缓解的情况并不少见。这类患者炎症多局限于阑尾黏膜层，未累及深层组织，通过静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素可有效控制感染。治疗后需密切观察体温、腹痛是否反复，并复查血常规和腹部超声确认炎症消退。若48小时内症状无反弹且影像学显示炎症吸收，可考虑继续保守治疗，但需告知患者未来仍有较高复发概率。

对于既往有多次阑尾炎发作史、影像学提示粪石嵌顿或阑尾增粗明显的患者，即使当前症状缓解仍建议手术。这类情况存在阑尾管腔结构异常，易反复发生梗阻感染。腹腔镜阑尾切除术作为标准术式，具有创伤小、恢复快的优势。若拖延治疗可能导致化脓穿孔，引发弥漫性腹膜炎等严重并发症。

术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到普食。恢复期间出现发热、切口渗液或腹痛加剧需及时复诊。无论选择保守或手术治疗，均需定期随访评估，避免延误病情。