转氨酶200多严重吗

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李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

转氨酶200多属于明显升高,可能提示肝脏或心脏存在损伤,建议及时就医明确病因。转氨酶升高可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、心肌炎等因素有关。

转氨酶正常值通常低于40单位每升,200多的数值已超过正常上限5倍,属于中度升高。这种情况常见于急性肝炎发作期,患者可能出现乏力、食欲减退、恶心等症状。长期饮酒、服用对肝脏有损害的药物、病毒性肝炎活动期都可能导致转氨酶升高至这一水平。部分患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等黄疸表现,提示肝细胞损伤较重。

极少数情况下转氨酶200多可能与剧烈运动后肌肉损伤有关,这种升高通常是暂时性的。心脏疾病如心肌梗死也可能引起转氨酶升高,但多伴有胸痛、心悸等心脏症状。某些自身免疫性疾病如自身免疫性肝炎也会导致转氨酶持续升高,需要专科检查才能确诊。

建议避免饮酒和服用损伤肝脏的药物,保持充足休息。饮食宜清淡,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制高脂肪食物摄入。需要完善肝炎病毒筛查、肝脏超声、心电图等检查,根据病因进行针对性治疗。定期监测转氨酶变化,遵医嘱使用保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。