陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
别直参是五加科植物人参的干燥根和根茎,具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智等功效,主要用于治疗体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴、内热消渴、气血亏虚、久病虚羸、惊悸失眠、阳痿宫冷等病症。
别直参含有多种人参皂苷、挥发油、多糖等活性成分,能增强机体非特异性抵抗力,促进蛋白质合成,改善能量代谢,对于大病久病或大失血后出现的脉微欲绝、气息微弱等元气虚脱症状有显著改善作用。临床常用于抢救心源性休克、失血性休克等危重病症。
别直参能增强脾胃运化功能,改善食欲不振、腹胀腹泻等脾虚症状;同时能提高肺脏通气功能,减轻气短喘促、久咳不止等肺虚表现。这与其中的人参皂苷Rb1、Rg1等成分能调节免疫功能、促进肺泡表面活性物质分泌有关。
别直参通过调节体液代谢和造血功能,可以缓解热病伤津导致的口渴咽干,改善血虚引起的面色萎黄、头晕眼花等症状。所含多糖成分能刺激骨髓造血,提升外周血红细胞和血红蛋白水平。
别直参对中枢神经系统具有双向调节作用,既能缓解疲劳改善睡眠质量,又能增强记忆力和学习能力。人参皂苷Rg1可通过血脑屏障,促进脑内乙酰胆碱释放,改善认知功能障碍。
别直参中的人参多糖和皂苷类物质能增强巨噬细胞吞噬能力,促进淋巴细胞转化,提高血清免疫球蛋白含量,对免疫功能低下人群具有显著调节作用,可降低感冒等感染性疾病发生率。
使用别直参时需注意实证、热证忌服,不宜与藜芦、五灵脂同用。健康人群长期过量服用可能导致失眠、血压升高、鼻出血等不良反应。建议在中医师指导下辨证使用,常规煎服用量为3-9克,抢救虚脱可用15-30克。贮存时应置阴凉干燥处,防蛀防霉变。