盆腔彩超检查什么

4万次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔彩超主要用于检查子宫、卵巢、输卵管、膀胱等盆腔脏器的结构及病变。常见检查目标有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔积液、异位妊娠等,也可评估妊娠早期胚胎发育情况。

一、妇科疾病筛查

可检测子宫肌瘤的位置、大小及数量,观察卵巢囊肿的形态与血流信号,辅助诊断子宫内膜异位症的病灶分布。对于异常阴道出血或痛经患者,彩超能明确是否由黏膜下肌瘤、腺肌症等引起。

二、妊娠相关评估

早期妊娠时可确认孕囊位置、胚胎数量及心管搏动,排除异位妊娠。中晚期妊娠中可监测胎盘位置、羊水量及胎儿生长发育情况,对前置胎盘、胎儿生长受限等并发症提供诊断依据。

三、泌尿系统检查

通过充盈膀胱观察膀胱壁是否光滑,排除膀胱肿瘤或结石。对尿频、排尿困难患者,可评估残余尿量,辅助诊断神经源性膀胱或前列腺增生继发改变。

四、炎症与积液诊断

能清晰显示盆腔积液的范围及性质,区分生理性卵泡液与病理性脓液。对盆腔炎患者可观察输卵管增粗、脓肿形成等情况,评估炎症严重程度。

五、肿瘤性病变监测

鉴别卵巢肿瘤的囊实性成分,通过血流信号初步判断良恶性。子宫内膜癌筛查中可测量内膜厚度,结合病史提示是否需要进一步活检。

检查前需憋尿使膀胱充盈以获得清晰图像,但紧急情况下可即时检查。月经期女性非必要可避开经期,宫腔积血可能干扰结果。长期腹痛或异常出血者应定期复查,动态观察病变变化。日常避免久坐、注意会阴清洁有助于降低盆腔疾病风险。