宝宝头上有黄痂

宝宝头上有黄痂通常是脂溢性皮炎的表现，可能与皮脂腺分泌旺盛、皮肤屏障功能不完善、真菌感染等因素有关。建议家长注意日常清洁护理，必要时就医排查其他皮肤疾病。

1、脂溢性皮炎

新生儿期皮脂腺分泌旺盛，头皮油脂与脱落角质混合形成黄痂。表现为额部、囟门处附着油腻性鳞屑，一般不伴瘙痒。可用婴儿专用洗发水轻柔清洗，顽固痂皮可涂抹橄榄油软化后清除。避免使用成人去屑产品或用力抠抓。

2、皮肤屏障脆弱

婴幼儿表皮厚度仅为成人三分之一，角质层未发育完善，易受外界刺激引发炎症反应。表现为头皮红斑基础上出现黄色痂皮，可能伴随轻度脱屑。建议选用无泪配方的弱酸性洗护产品，水温控制在38℃以下，清洗后及时擦干。

3、马拉色菌感染

该真菌依赖皮脂中的甘油三酯繁殖，可诱发炎症反应。表现为痂皮下有红色斑疹，可能扩散至耳后、眉区。需就医进行真菌镜检确诊，医生可能建议使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。

4、特应性皮炎

遗传过敏体质可能合并头皮湿疹，表现为剧烈瘙痒、渗出性结痂。家长需观察是否伴随面部或肢体屈侧皮疹，避免使用碱性肥皂。医生可能开具地奈德乳膏或他克莫司软膏等外用免疫调节剂。

5、银屑病早期

少数患儿可能出现边界清晰的红色斑块伴厚层银白色鳞屑。具有家族遗传倾向，需皮肤科活检鉴别。医生可能推荐卡泊三醇搽剂或弱效糖皮质激素进行干预。

日常护理需保持室温22-26℃，湿度40-60%，避免过度包裹导致出汗。哺乳期母亲应减少高糖高脂饮食，人工喂养患儿选择低敏配方奶粉。清洗时用指腹轻柔打圈按摩，痂皮脱落期间避免暴露于强烈阳光下。若黄痂持续加重、面积扩大或伴随渗液、发热等症状，应及时至儿科或皮肤科就诊。