葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
秋季腹泻可能由轮状病毒感染、饮食不当、腹部受凉、诺如病毒感染、肠道菌群失调等原因引起。秋季腹泻通常表现为大便次数增多、大便稀薄、腹痛、发热等症状,可通过调整饮食、补充水分、使用药物等方式治疗。
轮状病毒感染是秋季腹泻的主要原因之一,常见于婴幼儿。轮状病毒通过粪口途径传播,感染后可能出现呕吐、水样便、发热等症状。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意患儿臀部清洁,避免尿布疹。
秋季大量食用生冷瓜果或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致非感染性腹泻。症状多为腹部隐痛、大便溏稀但无脓血。建议暂停生冷食物,选择米汤、面条等易消化饮食,可配合热敷腹部缓解不适。若症状持续超过2天或出现脱水表现,应及时就医。
秋季昼夜温差大时,腹部受凉可能引起肠蠕动加快,出现阵发性腹痛伴腹泻。这类腹泻大便多呈糊状,无特殊异味。可通过饮用姜糖水温暖胃肠,使用暖水袋热敷脐周,同时注意增添衣物。避免自行服用止泻药掩盖症状。
诺如病毒具有高度传染性,可通过接触污染物体表面传播,常在学校等集体场所暴发。感染后以突发呕吐为主,可能伴随水样腹泻和低热。治疗需隔离患者,补充电解质溶液,严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等。家长需对患儿呕吐物规范消毒。
长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致肠道益生菌减少,出现黄色泡沫状大便伴腹胀。建议逐步增加酸奶、发酵食品等富含益生菌的食物,必要时在医生指导下服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。避免与抗生素同服影响疗效。
秋季腹泻期间应保持清淡饮食,选择米粥、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂食品加重肠道负担。注意餐具消毒与手卫生,处理排泄物后需彻底洗手。婴幼儿患者需监测尿量防止脱水,出现精神萎靡、眼窝凹陷等严重脱水表现时须立即就医。恢复期可逐渐添加富含果胶的胡萝卜、香蕉等食物帮助修复肠黏膜。