盆腔积液是怎么引起的有什么危害

7934次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起,可能伴随下腹坠胀、发热、月经紊乱等症状。积液量较少时通常无须特殊处理,量多或伴随感染时需及时就医。

1. 生理性因素

排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液,与卵泡液排出或经血逆流有关。通常无不适症状,积液可自行吸收,无须治疗。日常避免剧烈运动,注意会阴清洁即可。

2. 盆腔炎

盆腔炎可能与细菌上行感染、多次宫腔操作等因素有关,通常表现为下腹痛、阴道分泌物增多。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,配合局部热敷缓解症状。

3. 异位妊娠

输卵管妊娠破裂可能导致腹腔内出血并形成积液,常伴剧烈腹痛和休克。需紧急手术如腹腔镜下输卵管切除术,术后监测血常规防止贫血。

4. 卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或畸胎瘤破裂后囊液流入盆腔,突发锐痛是典型表现。超声确诊后需根据出血量选择保守观察或卵巢囊肿剥除术,必要时补充血容量。

5. 子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血可形成巧克力样积液,多合并痛经和不孕。可遵医嘱使用地诺孕素片、注射用亮丙瑞林微球等药物抑制病灶发展,严重者需腹腔镜手术清除。

日常应避免久坐,适量进行凯格尔运动增强盆底肌功能。出现持续腹痛、异常阴道流血或发热时,需立即就医排查病因。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。定期妇科检查有助于早期发现病变。