于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
吃烫的东西食道不舒服可通过停止进食、饮用温水、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。食道不适通常由黏膜烫伤、反流性食管炎、食道痉挛、食道溃疡、食道癌等原因引起。
立即停止食用过烫食物,避免进一步刺激食道黏膜。可静坐休息,减少吞咽动作,等待灼热感自然缓解。若疼痛持续,可尝试小口饮用室温牛奶或蜂蜜水,帮助覆盖黏膜减轻不适。
用40℃左右的温水缓慢漱口并少量饮用,有助于降低食道局部温度。避免使用冰水,以免温差过大导致黏膜收缩加剧疼痛。可重复多次直至灼烧感减轻,每次饮用量不超过50毫升。
后续3-5天内选择流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等,温度控制在37℃以下。禁止食用辛辣、酸性或坚硬食物,烹调方式以蒸煮为主。每日分6-8次少量进食,减少单次食道负担。
若症状持续超过24小时,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,或硫糖铝混悬凝胶促进修复。伴有反酸时可短期应用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。疼痛明显时可临时服用复方氢氧化铝片缓解症状。
反复出现食道灼痛或伴随吞咽困难时,需进行胃镜检查明确是否存在食道溃疡、巴雷特食管等病变。长期嗜烫食者应筛查食道癌风险,必要时行病理活检。确诊后需按专科方案进行规范治疗。
日常应注意养成待食物温热后再食用的习惯,使用温度计检测食物温度不超过60℃。餐后保持直立姿势30分钟,睡眠时抬高床头15厘米。定期进行口腔黏膜检查,戒烟限酒,避免增加食道癌变风险的因素。若不适症状反复发作或加重,应及时到消化内科就诊。