宝宝肠胀气怎么解决

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

宝宝肠胀气可通过调整喂养方式、腹部按摩、拍嗝、更换奶嘴、遵医嘱使用药物等方式缓解。宝宝肠胀气通常由喂养不当、胃肠道功能未成熟、乳糖不耐受、肠道菌群失调、过敏等原因引起。

1、调整喂养方式

采用少量多次喂养模式,避免过度喂养。母乳喂养时母亲需减少豆类、洋葱等易产气食物摄入。配方奶喂养时注意冲泡比例,水温控制在40-50摄氏度。每次喂养时间控制在15-20分钟,喂养后保持宝宝头高脚低位15分钟。

2、腹部按摩

在进食1小时后进行顺时针腹部按摩,手指并拢用指腹轻柔按压脐周。按摩前可涂抹婴儿润肤油,每次持续5-10分钟,每日2-3次。按摩时观察宝宝表情,出现抗拒应立即停止。配合屈腿运动效果更好,将宝宝双腿轻轻向腹部屈曲再伸直。

3、拍嗝

喂养中途及结束后均需拍嗝,将宝宝竖抱于肩头,手掌呈空心状由下至上轻拍背部。每次拍嗝持续3-5分钟,可听到嗝声后继续拍1分钟。若未拍出嗝声,保持竖抱姿势15分钟。夜间喂养后更需充分拍嗝,可采取坐位拍嗝法降低吐奶风险。

4、更换奶嘴

选择适合月龄的防胀气奶嘴,奶嘴孔大小以倒置时奶液呈滴状为宜。检查奶嘴是否老化变形,每2个月需更换。使用宽口径奶瓶减少空气吸入,喂养时保持奶瓶倾斜使奶液充满奶嘴。可尝试带有排气孔的奶瓶,喂养过程中每5分钟暂停排气。

5、遵医嘱用药

乳糖不耐受宝宝可遵医嘱使用乳糖酶滴剂。肠道菌群失调者可选用双歧杆菌三联活菌散。肠绞痛严重时医生可能开具西甲硅油乳剂。过敏体质宝宝需在医生指导下使用深度水解配方奶粉。所有药物使用前需确认药品说明书适用年龄范围,禁止自行调整剂量。

家长需记录宝宝胀气发作时间与饮食关联性,避免穿着过紧的纸尿裤。每日进行3-5次排气操练习,将宝宝俯卧放在温暖毛巾上也有助排气。若伴随发热、血便、持续哭闹超过3小时需立即就医。母乳喂养母亲应保持饮食清淡,配方奶喂养者可尝试不同品牌观察耐受性。保持室内温度24-26摄氏度,过度包裹会加重腹部不适。