周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩睡觉流口水通常是正常现象,可能由生理因素引起,也可能与口腔疾病等病理性因素有关。
婴幼儿发育过程中唾液分泌旺盛但吞咽功能不完善,睡眠时可能出现流口水现象。处于长牙期的儿童牙龈受刺激会促进唾液分泌,趴睡或侧睡姿势也可能导致口水外流。这些情况无需特殊处理,随着吞咽协调能力提升会自然改善。家长可注意帮助孩子调整至仰卧位睡眠,餐后及时清洁口腔。
如伴随口角糜烂或口周湿疹需警惕维生素B2缺乏,夜间张口呼吸可能提示腺样体肥大。龋齿、疱疹性咽峡炎等口腔炎症会刺激唾液分泌异常增多,神经肌肉疾病如脑瘫患儿可能出现持续性流涎。若口水有明显异味或含有血丝,或伴随发热、拒食等症状,应及时到儿科或口腔科就诊排查病因。
日常可选用柔软吸水枕巾保持皮肤干燥,避免使用碱性肥皂清洗口周。两岁以上儿童应培养餐后漱口习惯,限制睡前高糖饮食。观察是否伴有打鼾、磨牙等其他异常症状,定期进行口腔检查。病理性流涎需在医生指导下进行原发病治疗,必要时可采用言语训练改善吞咽功能。