李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经变黑可能由经血氧化、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫寒等因素引起。经血颜色变深通常是经血在宫腔内滞留时间较长导致的氧化反应,但也可能与病理性因素相关。
经血接触空气后会发生氧化反应,颜色逐渐加深。这种情况常见于月经量较少时,经血排出速度减慢,在阴道内停留时间延长。日常可通过热敷腹部、适量饮用姜茶促进血液循环,无须特殊治疗。
长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱,使子宫内膜脱落不完全,经血颜色发黑。通常伴随月经周期不规律、经量减少。建议调整作息,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经血淤积,排出时呈暗红色或黑色,常伴有下腹坠痛、发热。可能与人工流产或分娩后感染有关。需在医生指导下使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
异位的子宫内膜组织会影响经血正常排出,导致经血颜色深且质地粘稠,多伴随严重痛经。可通过超声检查确诊,临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,或使用炔雌醇环丙孕酮片抑制内膜生长。
中医认为寒邪凝滞胞宫会导致经血运行不畅,表现为经色暗黑、血块多,可能伴随手脚冰凉。日常可用艾叶泡脚,饮食上避免生冷,严重者可遵医嘱服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理。
建议记录月经周期及经血颜色变化,避免过度节食或劳累。若持续3个月以上经血发黑并伴随腹痛、经量骤减等症状,需及时就医排查器质性疾病。日常注意保暖,适量食用红枣、枸杞等温补食物,避免经期剧烈运动。