李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
女性月经量少可能会影响生育能力,具体需结合个体实际情况评估。月经量明显减少可能提示排卵障碍或子宫内膜异常等问题,但单凭月经量无法直接判定生育能力。
月经是子宫内膜周期性剥脱的结果,正常月经量为20-80毫升。偶尔出现的月经量减少可能与近期压力过大、体重骤变、过度运动等生理因素相关。这类情况通过调整作息、改善营养后多能自行恢复,对生育功能影响较小。部分女性长期使用短效避孕药也可能出现经量减少,这属于药物正常反应。
持续存在的月经量显著减少需考虑多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等内分泌疾病。这类疾病可能伴随排卵频率降低或卵泡质量下降,直接影响受孕概率。宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性病变造成的经量过少,往往伴有宫腔环境改变,可能阻碍受精卵着床。甲状腺功能异常引发的月经紊乱同样可能干扰正常生育功能。
建议存在月经量持续减少的女性记录基础体温观察排卵情况,必要时进行生殖激素六项、甲状腺功能、宫腔镜检查等评估。备孕期间可通过监测卵泡发育、子宫内膜厚度等指标更准确评估生育潜力。保持规律作息、均衡营养摄入、适度运动有助于维护生殖系统健康,避免盲目服用调经药物。对于确诊影响生育的疾病,应及时接受生殖专科医生的系统治疗。