怎么确诊多动症

多动症可通过行为评估、心理测试、体格检查、病史采集、排除诊断等方式确诊。多动症通常与遗传因素、脑功能异常、环境刺激等因素有关，表现为注意力缺陷、冲动行为、活动过度等症状。

1、行为评估

通过标准化量表如康纳斯行为评定量表或注意力缺陷多动障碍评定量表进行评估，家长和教师需共同填写儿童在不同场合的行为表现，评估内容包含注意力集中时间、任务完成能力、冲动控制等核心症状，评估结果结合临床观察可初步判断是否符合多动症诊断标准。

2、心理测试

采用认知功能测试工具如持续操作测试或韦氏儿童智力量表，检测儿童的工作记忆、信息处理速度及执行功能，多动症患者常出现反应抑制能力下降、错误率升高等特征性表现，心理测试有助于量化症状严重程度并排除学习障碍等共患病。

3、体格检查

医生会进行神经系统检查和生长发育评估，排除甲状腺功能亢进、听力障碍或癫痫等器质性疾病，同时观察儿童肢体协调性、精细动作能力，多动症患者可能出现轻微神经系统软体征如轮替运动不协调，但无特异性病理表现。

4、病史采集

详细询问孕期史、发育里程碑、家族精神病史及症状持续时间，重点了解注意力问题是否存在于多个场景且持续超过半年，需记录症状对学业或社交功能的影响程度，病史信息是区分多动症与暂时性行为问题的重要依据。

5、排除诊断

需鉴别焦虑障碍、抑郁症、创伤后应激障碍等精神疾病，以及睡眠呼吸暂停、铅中毒等躯体疾病，部分情况需要脑电图或血液检查辅助排除，确诊前须确认症状不能用其他疾病更好解释，避免误诊。

确诊多动症后需建立长期管理计划，包括行为干预训练如时间管理技巧培养、任务分解策略学习，必要时结合专注达缓释片等药物改善核心症状。家长应保持规律生活作息，减少电子屏幕时间，增加户外活动，学校可配合使用代币奖励系统强化积极行为，定期复诊评估疗效并调整方案。