陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
中药材百部具有润肺止咳、杀虫灭虱的功效,主要用于治疗新久咳嗽、百日咳、蛲虫病等。
百部归肺经,其生物碱成分能降低咳嗽中枢兴奋性,对痉挛性咳嗽、慢性支气管炎等肺系疾病有显著缓解作用。临床常与紫菀、款冬花配伍使用,如百部止咳糖浆。
百部所含的百部碱对蛲虫、头虱、阴虱等寄生虫有神经毒性作用,外用时可通过50%百部酊剂涂抹患处,内服可配合使君子等驱虫药使用。
体外实验显示百部提取物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等呼吸道常见致病菌有抑制作用,其机制与破坏细菌细胞膜结构有关。
百部总生物碱可通过血脑屏障,产生轻度镇静效果,对百日咳导致的痉挛性咳嗽有中枢性缓解作用,但需避免与中枢抑制剂联用。
百部在结核病治疗方案中作为辅助用药,能减轻抗结核药物引起的咳嗽副作用,常用百部蜜炙品与黄芩、夏枯草配伍。
使用百部时需注意:生品有小毒,应遵医嘱炮制后使用;外用药液需避免接触眼部;服药期间忌食辛辣刺激食物。建议在中医师指导下辨证使用,不可自行长期大量服用。