周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩嘴角烂可能与维生素缺乏、细菌感染、真菌感染、过敏反应、不良习惯等因素有关。嘴角烂通常表现为局部红肿、疼痛、脱皮或裂口,建议家长及时就医明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
维生素B2或维生素B12缺乏可能导致口角炎,表现为嘴角发红、皲裂。儿童挑食或饮食不均衡时容易发生。家长可调整饮食结构,增加动物肝脏、鸡蛋、牛奶等富含B族维生素的食物。若确诊缺乏,医生可能开具维生素B2片或复合维生素B颗粒等补充剂。
金黄色葡萄球菌等细菌感染可引起口角糜烂,常伴随黄色结痂。患儿可能因频繁舔舐嘴角或手部卫生不佳导致感染。医生可能建议使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏等外用抗生素,家长需帮助孩子保持局部清洁干燥。
白色念珠菌感染多见于长期使用抗生素或免疫力低下的儿童,表现为嘴角白色伪膜和周围红斑。医生可能开具制霉菌素混悬液或克霉唑乳膏进行抗真菌治疗。家长应注意避免让孩子共用毛巾,并定期消毒餐具。
接触牙膏、唇膏等过敏原或进食芒果、海鲜等致敏食物可能引发口角接触性皮炎。表现为瘙痒性红斑和水疱。需立即停用可疑过敏原,医生可能建议使用地奈德乳膏或口服氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
频繁舔唇、咬嘴角或长期流口水可能破坏皮肤屏障,导致机械性口角炎。冬季干燥时症状加重。家长应纠正孩子的不良习惯,使用无刺激的儿童润唇膏保护皮肤,必要时医生可能开具氧化锌软膏促进修复。
日常护理中,家长应保证孩子饮食均衡,多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白;避免让孩子舔舐或抓挠患处;使用温和无香料的洗漱用品;保持室内湿度适宜。若经家庭护理3-5天无改善,或出现发热、溃烂加重等情况,需立即就医排查特异性病因。反复发作的口角炎可能需检测微量元素或免疫功能。