阴道炎会不会影响正常怀孕

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

阴道炎可能影响正常怀孕,但通常经过规范治疗后不会对妊娠造成长期阻碍。阴道炎可能导致生殖道微环境失衡、精子存活率下降、子宫内膜炎症等问题,但不同病原体、炎症程度及治疗时机对生育力的影响差异较大。

细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等常见类型若未及时治疗,炎性分泌物会增加阴道酸碱度,破坏宫颈黏液屏障,降低精子穿透力。部分病原体可能上行感染引发输卵管炎或盆腔炎,导致输卵管粘连或堵塞。妊娠期阴道炎症还与早产、胎膜早破等不良妊娠结局存在关联。

滴虫性阴道炎可能引起生殖道局部免疫反应,产生抗精子抗体。严重的外阴阴道假丝酵母菌病反复发作时,可能影响性生活质量及受孕概率。衣原体或淋球菌等性传播病原体引起的阴道炎,存在垂直传播风险并可能导致不孕。

确诊阴道炎后应在医生指导下规范使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物,完成全程治疗并复查。计划怀孕前建议完善白带常规、支原体培养等检查,治疗期间避免无保护性行为。日常注意会阴清洁干燥,选择棉质透气内衣,避免过度阴道冲洗破坏菌群平衡。合并糖尿病或免疫力低下者需积极控制基础疾病,降低复发风险。