李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
例假来过七八天又出血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈病变或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
精神压力大或过度节食可能导致黄体功能不足,表现为月经周期紊乱、经期延长。可通过规律作息、口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节,同时保持情绪稳定。
黏膜下肌瘤易引起经量增多、经期延长,可能伴随下腹坠胀感。超声检查可确诊,较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊或米非司酮片控制,较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
异位内膜组织导致子宫收缩异常,可能出现经间期出血、痛经加重。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用布洛芬缓释胶囊止痛或戈舍瑞林缓释植入剂抑制内膜生长。
宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血,常表现为白带带血丝。需做TCT和HPV筛查,息肉可电切摘除,炎症可外用保妇康栓或口服抗宫炎片。
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血异常,表现为经血淋漓不尽。需查凝血四项,确诊后可输注凝血因子或服用氨甲环酸片改善症状。
日常需记录出血时间和量,避免剧烈运动及生冷饮食。建议穿着透气棉质内裤,出血期间每2小时更换卫生巾。若出血伴随头晕、乏力等贫血症状,应及时补充铁剂并复查血常规。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行服用激素类药物干扰月经周期。