失眠看中医首诊应该挂什么科室

失眠看中医首诊一般建议挂中医内科或中医脑病科。失眠可能与情志失调、气血不足、脏腑功能紊乱等因素有关，中医内科或脑病科医师可通过辨证施治制定个性化方案。

1、中医内科

中医内科是处理失眠的常见科室，医师会通过四诊合参判断病因。若失眠伴随心悸、食欲不振等症状，可能与心脾两虚相关；若伴有头晕耳鸣、腰膝酸软，常考虑肝肾阴虚。治疗上可能采用归脾汤加减或六味地黄丸等方剂，配合针灸百会、神门等穴位。

2、中医脑病科

部分中医院设立脑病专科，擅长情志疾病诊疗。长期失眠伴焦虑抑郁者更适合此科室，医师可能从肝郁化火或痰热扰神等角度辨证，使用柴胡加龙骨牡蛎汤或黄连温胆汤等方剂，并结合耳穴压豆等外治法调节神经功能。

3、针灸推拿科

单纯性失眠可选择针灸推拿科进行物理干预。医师会选取安神穴位如四神聪、内关等行针刺疗法，或采用头部推拿配合足底反射区按摩。这类方法适用于药物不耐受患者，但需连续治疗10-15次见效。

4、治未病科

亚健康状态导致的早期失眠可就诊治未病科。医师会通过体质辨识制定药膳方案，如心肾不交型推荐酸枣仁粥，肝郁气滞型建议饮用玫瑰花茶，并指导八段锦、呼吸吐纳等养生功法调节睡眠节律。

5、心身医学科

伴有明显心理因素的失眠患者可考虑心身医学科。该科室采用情志相胜疗法，如思胜恐、喜胜忧等中医心理干预，结合甘麦大枣汤等调和脏腑的方药，适合更年期、焦虑症等继发性失眠。

失眠患者就诊前可记录2周睡眠日记，包括入睡时间、夜间觉醒次数及日间状态。避免睡前饮用浓茶咖啡，晚餐不宜过饱，保持卧室安静黑暗。白天适度运动如太极拳有助于改善睡眠质量，但睡前3小时应避免剧烈活动。若自行调理无效或伴随严重情绪障碍，建议尽早就医。