反胃呕吐是什么原因

反胃呕吐可能由胃肠功能紊乱、胃肠道感染、前庭功能障碍、妊娠反应、药物不良反应等原因引起。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱常因精神紧张或饮食不当导致胃平滑肌异常收缩。患者可能出现上腹隐痛伴随嗳气，常见于进食过饱或食用生冷刺激食物后。缓解方式包括热敷胃部、饮用温姜汤，必要时可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片抑制胃酸分泌。

2、胃肠道感染

轮状病毒或诺如病毒感染时，肠道黏膜充血水肿会刺激呕吐中枢。典型表现为喷射状呕吐伴水样便，部分患者出现低热。确诊需进行粪便抗原检测，治疗常用蒙脱石散吸附毒素，配合口服补液盐预防脱水。

3、前庭功能障碍

内耳淋巴液代谢异常会导致位置觉错乱，常见于梅尼埃病或晕动症。特征性表现为旋转性眩晕伴耳鸣，呕吐与头部位置改变相关。诊断需做冷热试验，急性期可选用盐酸苯海拉明片缓解症状。

4、妊娠反应

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激延髓化学感受区，多发于晨起空腹时。轻者可通过少食多餐改善，严重妊娠剧吐需静脉补充维生素B6注射液，同时监测尿酮体水平。

5、药物不良反应

阿片类镇痛药或化疗药物会直接作用于呕吐中枢，通常在用药后立即出现症状。预防性使用盐酸昂丹司琼片等止吐药有效，必要时需调整用药方案。长期服用非甾体抗炎药者需警惕胃黏膜损伤。

注意观察呕吐物性状与伴随症状，血性呕吐物或持续24小时未缓解需急诊处理。恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食，避免油腻食物刺激。反复发作需完善胃镜、腹部超声等检查排除器质性疾病。