来例假右侧小腹疼痛怎么回事

来例假右侧小腹疼痛可能由生理性痛经、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、阑尾炎等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。建议就医明确病因后针对性处理。

1、生理性痛经

经期前列腺素分泌增多会导致子宫收缩，可能引发右侧小腹放射性疼痛。通常伴有腰部酸胀、乏力感，属于正常生理现象。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛，配合饮用姜糖水或热敷下腹部缓解症状。避免剧烈运动及生冷饮食。

2、卵巢囊肿

右侧卵巢黄体囊肿或病理囊肿在经期可能因充血增大，刺激腹膜引起定位性疼痛。可能伴随月经紊乱、异常出血等症状。超声检查可确诊，较小囊肿可服用桂枝茯苓胶囊观察，较大囊肿需腹腔镜手术切除。突发剧烈疼痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎在月经期免疫力下降时易急性发作，右侧输卵管炎症会导致持续性钝痛，伴有分泌物增多、低热等症状。需进行妇科检查及分泌物培养，确诊后可静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液治疗，同时配合康妇消炎栓局部用药。

4、子宫内膜异位症

异位至右侧卵巢或子宫骶韧带的子宫内膜组织，经期会出血刺激周围神经，产生进行性加重的撕裂样疼痛。可能伴随性交痛、排便痛，超声可见巧克力囊肿。可服用地诺孕素片抑制病灶，严重者需腹腔镜手术清除异位内膜。

5、阑尾炎

经期免疫变化可能诱发慢性阑尾炎急性发作，表现为转移性右下腹痛伴恶心呕吐。麦氏点压痛反跳痛明显，血常规显示白细胞升高。需急诊行腹腔镜阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔。注意与妇科疼痛做好鉴别诊断。

经期右侧腹痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用强效止痛药掩盖病情。保持外阴清洁，使用透气卫生巾并及时更换。疼痛持续超过3天或加重时，应立即妇科就诊排查器质性疾病。日常可通过低频腹部按摩、瑜伽猫式伸展等动作改善盆腔血液循环。