小孩不想吃饭没食欲怎么办

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

儿童食欲不振可通过调整饮食结构、补充锌元素、营造用餐环境、适度运动、就医排查疾病等方式改善。食欲不振可能与挑食习惯、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱、心理因素、感染性疾病等原因有关。

1、调整饮食结构

减少零食摄入,避免餐前1小时食用甜食或饮料。主食可选用卡通造型的杂粮饭团、迷你蔬菜肉末蒸饺等趣味餐食,搭配色彩鲜艳的西蓝花、胡萝卜等蔬菜。每周引入1-2种新食材,如三文鱼碎、奶酪块等富含优质蛋白的食物,每次给予拇指大小的尝试量。

2、补充锌元素

缺锌会导致味觉敏感度下降,可遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、蛋白锌颗粒等制剂。日常多吃牡蛎、牛肉、南瓜子等富锌食物,将动物肝脏制成肉松拌入粥中。补充期间需监测血清锌水平,避免与钙剂同服影响吸收。

3、营造用餐环境

固定每日三餐时间,用餐时关闭电子设备。使用儿童专用餐具,允许孩子参与摆盘等简单准备工作。家长需保持积极进食示范,避免强迫喂食或过度关注进食量。可采用游戏化方式如食物彩虹挑战,但每次只设定1个简单目标。

4、适度运动

每日保证1小时户外活动,如骑平衡车、玩沙等中等强度运动。餐前30分钟可进行拍球、跳格子等轻度游戏促进胃肠蠕动。避免剧烈运动后立即进食,运动后补充少量淡盐水或稀释果汁过渡。

5、就医排查疾病

持续两周以上食欲减退需排查幽门螺杆菌感染、肠系膜淋巴结炎等疾病。若伴随体重下降、反复腹痛,可进行血常规、腹部B超检查。细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,胃肠功能紊乱可用枯草杆菌二联活菌颗粒调节。

家长需记录连续3天的饮食日记,包括进食时间、食物种类及摄入量。夏季可准备常温的酸奶水果杯、绿豆百合羹等清爽加餐。避免在儿童面前谈论挑食问题,每餐提供至少1种孩子接受的食物。若调整1个月仍无改善或出现生长曲线下滑,应及时至儿科或儿童营养科就诊。