周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
妈妈发热一般可以继续喂母乳,但需根据具体病因决定是否暂停哺乳。发热可能是由普通感冒、乳腺炎或其他感染性疾病引起,建议及时就医明确病因。
普通感冒引起的低热通常不影响哺乳。感冒病毒不会通过乳汁传播给婴儿,反而母乳中的免疫球蛋白有助于增强婴儿抵抗力。哺乳期间妈妈需佩戴口罩避免飞沫传播,哺乳前后彻底洗手。若体温超过38.5摄氏度,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等哺乳期安全药物退热,服药后观察婴儿有无异常反应。
乳腺炎导致的发热需要区别对待。非化脓性乳腺炎应继续哺乳以排空乳汁,化脓性乳腺炎需暂停患侧哺乳。细菌感染引起的发热如需要使用抗生素,头孢克肟颗粒等β-内酰胺类抗生素通常不影响哺乳,但甲硝唑片等药物需暂停哺乳。病毒感染引起的发热如流感,需在医生评估后决定是否中断哺乳。
哺乳期发热期间应保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上。选择清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免高脂肪饮食加重乳腺负担。保持规律作息,每天保证7-8小时睡眠。注意监测体温变化,每4小时测量一次并记录。如持续发热超过48小时或出现寒战、乳房硬块、脓性分泌物等症状,须立即就医。哺乳前后可温敷乳房促进血液循环,但禁止大力揉搓。暂停哺乳期间需定时用吸奶器排空乳汁,维持泌乳功能。