李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经期间排出肉状物通常是子宫内膜组织,属于正常生理现象。这类组织可能表现为暗红色或深褐色片状或块状物质,质地柔软且可能伴有凝血块,主要与激素波动导致的子宫内膜剥脱有关。
月经是子宫内膜周期性脱落的生理过程,当体内雌激素和孕激素水平下降时,富含血管的内膜组织会发生坏死脱落。这些脱落的组织混合经血排出体外时,可能形成肉眼可见的片状或絮状物质。常见于月经量较多的第2-3天,尤其容易发生在长期卧位后突然起身时。部分女性会伴随下腹坠胀感,这种不适通常随着经血排出而缓解。子宫内膜碎片的大小差异较大,多数在1 suggesting5厘米范围内,边缘不规则且可能粘附少量凝血块,通常不会产生明显异味。
若肉状物呈现异常灰白或黄绿色、伴有强烈臭味、体积持续超过5厘米或伴随剧烈腹痛、发热等症状,则需考虑病理性情况。可能与黏膜下肌瘤组织脱落、子宫内膜息肉、流产妊娠物残留或感染性疾病有关。卫生巾上观察到异常排出物时,可通过观察是否持续出现三个月经周期以上进行初步判断。月经结束后仍持续出血或排出异物者应记录发生时间、伴随症状及物质特征,就医时提供详细信息有助于医生诊断。
建议月经期避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动,保持每日饮用温水促进内膜碎片排出。选用透气性好的卫生巾并注意及时更换,可减少感染风险。若异常排出物伴随严重痛经或出血量突然增大,应当及时进行妇科检查,通过超声或宫腔镜明确病因。日常饮食中可适量增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物,预防经期失血造成的贫血。注意观察月经周期规律性及排出物质的变化,建立个人月经健康档案有助于早期发现异常。