陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
坐月子便秘严重可以适量吃含有膳食纤维的食物如红薯、燕麦、西蓝花、火龙果、无花果,也可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、多库酯钠片、聚乙二醇4000散、开塞露、麻仁软胶囊等药物。
红薯含有丰富的膳食纤维和果胶,能促进胃肠蠕动,帮助缓解便秘。产后适量食用红薯还能补充能量和维生素A,但需避免过量以免引起腹胀。建议蒸煮后食用更易消化。
燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,能吸收水分软化粪便。坐月子期间可将燕麦煮成粥,配合少量蜂蜜食用。注意选择无糖纯燕麦片,避免即食燕麦含添加剂。
西蓝花含有纤维素和硫化物,既能促进肠道蠕动又有助于排毒。建议焯水后凉拌或清炒,保留更多营养成分。脾胃虚寒者应控制食用量。
火龙果的黑色籽粒含不可溶性纤维,能刺激肠壁加速排便。红心火龙果还含有甜菜红素具有抗氧化作用。每日食用半个为宜,腹泻时需暂停。
新鲜无花果含大量果胶和酶类物质,可润滑肠道通便。干无花果泡水饮用也有同样效果。但无花果糖分较高,血糖异常的产妇应遵医嘱食用。
乳果糖是渗透性缓泻剂,通过保留肠道水分软化粪便。适用于产后因活动减少引起的功能性便秘,对哺乳无影响。可能出现腹胀等副作用需遵医嘱调整剂量。
多库酯钠作为表面活性剂能使粪便软化。适合痔疮或会阴裂伤产妇避免用力排便,但不宜长期使用。服药期间需配合增加水分摄入。
聚乙二醇通过氢键固定水分子增加粪便体积。适用于顽固性便秘,可安全用于哺乳期。需用温水冲服,起效时间约1-3天。
开塞露含甘油能刺激直肠壁并润滑肠道,用于急性便秘的临时缓解。使用频率应控制在一周不超过两次,避免产生依赖性。
麻仁软胶囊是中成药,含火麻仁、苦杏仁等成分具有润肠通便功效。适合中医辨证为肠燥津亏的产后便秘,服药期间忌食辛辣。
坐月子期间改善便秘需综合调理,可尝试腹式呼吸锻炼促进肠蠕动;适当加餐补充全谷物和酸奶;温蜂蜜水晨起空腹饮用;按摩腹部以脐为中心顺时针轻柔按压。如症状持续超过两周或伴随腹痛出血,应及时就医排除器质性病变。哺乳期用药必须严格遵医嘱,避免自行使用刺激性泻药。