陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
赤石脂是一种具有收敛止血、涩肠止泻等功效的中药材,主要有止血固脱、保护胃肠黏膜、修复溃疡创面、吸附毒素、抑菌抗炎等作用。
赤石脂所含的硅酸盐成分能促进血小板聚集,缩短凝血时间,适用于崩漏、便血等出血症状。对女性功能性子宫出血、消化道溃疡出血有辅助治疗效果,常与禹余粮等配伍使用。外用可处理创伤性出血,但需注意开放性伤口禁用。
赤石脂能在胃肠表面形成保护膜,减轻胃酸刺激,缓解慢性胃炎、肠易激综合征引发的腹痛腹泻。其吸附作用可减少有害物质对肠壁的损伤,改善溃疡性结肠炎患者的黏液血便症状。使用时建议饭前温水调服。
赤石脂中的活性成分可促进肉芽组织生长,加速口腔溃疡、皮肤溃疡愈合。对褥疮、糖尿病足等慢性创面有收敛作用,能减少渗出液。临床常制成散剂外敷,配合红外线照射可增强修复效果。
该药材具有多孔结构,能吸附肠道内细菌毒素及重金属离子,辅助治疗食物中毒、砷中毒等情况。针对婴幼儿轮状病毒性腹泻,与蒙脱石散联用可增强毒素清除效果。需注意长期使用可能影响营养吸收。
实验显示赤石脂对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等有抑制作用,可减轻肠道感染性腹泻的炎症反应。其含有的微量元素能调节局部免疫功能,对肛周湿疹、皮肤糜烂等渗出性炎症有收敛效果。湿热体质者慎用。
使用赤石脂期间应避免辛辣刺激性食物,阴虚内热者需配伍养阴药材。外用时需确保创面无活动性出血,粉末需经严格灭菌处理。出现便秘或皮疹时应停药,急症出血或重度感染需及时就医。建议在中医师指导下辨证使用,不可自行超量服用,孕妇及过敏体质者禁用。