曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经2天即结束(月经过少)可能与生理性因素、内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征等因素有关。正常月经持续时间通常为3-7天,若反复出现经期过短,需结合其他症状综合评估。
短期生活节律改变如剧烈运动、极端节食或情绪紧张可能导致经量减少,通常伴随体重波动或睡眠障碍。这类情况可通过调整饮食结构、保证每日热量摄入、适度舒缓运动如瑜伽来改善。若无其他不适,观察1-2个月经周期多可自行恢复。
甲状腺功能减退或黄体功能不足会干扰子宫内膜正常增生。可能伴有乏力、畏寒或经前乳房胀痛减轻。需检测促甲状腺激素、孕酮等指标,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、黄体酮胶囊等药物。伴随排卵异常者可能需要克罗米芬促排卵。
多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损,表现为经量锐减且周期规律。宫腔镜检查可确认粘连程度,轻度粘连可用雌激素片促进内膜修复,中重度需行宫腔镜分离术,术后配合戊酸雌二醇片预防再粘连。
高雄激素血症抑制卵泡发育,常见月经稀发合并痤疮、多毛。超声显示卵巢多囊样改变,激素检查显示黄体生成素与睾酮升高。治疗需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
早发性卵巢功能不全、垂体微腺瘤等疾病也会导致经期缩短。前者表现为潮热盗汗等更年期症状,需激素替代治疗;后者可能出现泌乳素升高,核磁共振可确诊,常用甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌。
建议记录3个月经周期的基础体温和出血模式,避免过度节食或突然增加运动强度。日常可饮用当归红枣茶辅助调理,但若合并头痛、视力变化或异常泌乳需立即就医。所有药物均需专业医生评估后使用,不可自行调整剂量。