王强副主任医师 山东省立医院 中医科
麦芽具有消食开胃、健脾和胃、舒肝解郁等功效,主要用于治疗消化不良、食欲不振、脾胃虚弱等情况。
麦芽含有α-淀粉酶和β-淀粉酶等消化酶类物质,能够促进胃肠蠕动,帮助分解淀粉类食物,改善饭后饱胀、嗳气等症状。对于轻度功能性消化不良患者,用麦芽10-15克水煎代茶饮可缓解不适。脾胃虚弱人群可搭配焦麦芽、炒麦芽等炮制品使用,但胃酸过多者应慎用。
炒麦芽常用于哺乳期女性断乳,其含有的麦角胺类成分可通过抑制催乳素分泌发挥作用。建议每日取60-120克炒麦芽煎汤分次服用,连续5-7天。需注意产后乳汁淤积者应先排空乳房再使用,乳腺炎急性期禁用。
麦芽中的黄酮类化合物具有抗氧化作用,可减少肝细胞损伤。临床研究表明麦芽提取物能辅助降低慢性肝炎患者血清转氨酶水平。肝功能异常者可配伍柴胡、白芍等中药组成复方,但病毒性肝炎仍需规范抗病毒治疗。
麦芽所含的γ-氨基丁酸是中枢神经抑制性递质,能缓解焦虑、改善睡眠。对于肝气郁结引发的胸闷胁痛、情绪低落,可用麦芽15克配合玫瑰花、合欢花代茶饮。严重抑郁患者需配合心理咨询和药物治疗。
麦芽多糖可延缓小肠对葡萄糖的吸收,动物实验显示其有一定改善胰岛素抵抗的作用。糖尿病患者可在医生指导下将麦芽作为膳食补充,但不可替代降糖药物。需定期监测血糖,避免与降糖药叠加使用导致低血糖。
使用麦芽时需注意区分生麦芽、炒麦芽等不同炮制品的功效差异,脾胃虚寒者应配伍生姜、大枣。哺乳期妇女使用前需咨询医生,避免意外回乳。保存时应放置阴凉干燥处,防止霉变。除单味使用外,麦芽常与谷芽、山楂等组成复方,具体用量需根据体质调整,长期服用超过30克/日可能引起胃部不适,出现腹胀、反酸等症状应停用。