经血少的原因是什么

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

经血少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、贫血等原因有关。经血少通常表现为月经周期缩短、经量减少、颜色变淡等症状,建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力过大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起雌激素分泌不足。表现为月经量减少、周期紊乱,可能伴随乏力、情绪波动。可通过规律作息、口服乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调理,必要时需补充雌二醇片。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,使内膜变薄无法正常增生脱落。常见经量骤减、经期缩短,可能伴有下腹隐痛。需通过宫腔镜检查确诊,可使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,严重者需行宫腔粘连分离术。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗、高雄激素血症导致卵泡发育障碍,表现为月经稀发、经量减少,常伴痤疮、多毛。可通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善代谢,同时需控制体重。

4、卵巢功能减退

年龄增长、卵巢手术或放化疗可能导致卵泡储备下降,雌激素水平降低。多见经量逐渐减少、周期延长,伴随潮热盗汗。需检测抗缪勒管激素,可服用坤泰胶囊调理,严重者需激素替代治疗。

5、贫血

长期缺铁、营养不良等导致血红蛋白合成不足,可能引起子宫内膜供血减少。表现为经色淡红、经量减少,伴面色苍白、头晕。需补充琥珀酸亚铁片,配合当归补血口服液,日常增加瘦肉、动物肝脏摄入。

日常应注意保持情绪稳定,避免过度节食减肥,保证优质蛋白和铁元素摄入。月经期避免剧烈运动与寒凉饮食,可适量饮用红糖姜茶温暖子宫。若连续3个月经周期出现明显经量减少,或伴随严重不适症状,需及时至妇科就诊,通过性激素六项、B超等检查明确病因后针对性治疗。不建议自行服用激素类药物,以免干扰内分泌平衡。