来完月经后又出血怎么回事

月经结束后又出现出血可能由排卵期出血、内分泌紊乱、妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，需要通过妇科检查、激素检测、超声等手段明确诊断后针对性处理。

1、排卵期出血

月经周期规律的女性在排卵期可能出现少量出血，通常持续2-3天，伴透明拉丝白带。这种情况与雌激素水平短暂下降有关，出血量明显少于月经，无须特殊治疗，但需观察是否伴随下腹隐痛或经期延长。若症状重复出现，可遵医嘱使用地屈孕酮片调节黄体功能。

2、内分泌紊乱

长期熬夜或情绪压力可能导致黄体功能不足，引起月经后少量褐色出血，常伴随月经周期紊乱。这种情况需要检查性激素六项，可能涉及多囊卵巢综合征等疾病。短期可使用黄体酮胶囊调节，但需配合生活方式调整，避免过度节食或剧烈运动。

3、妇科炎症

宫颈糜烂、子宫内膜炎等炎症会导致接触性出血或不规则出血，常见白带增多且有异味。需通过阴道分泌物检查确认病原体类型，细菌性感染可选用甲硝唑阴道泡腾片，霉菌性感染建议使用克霉唑阴道片，治疗期间禁止同房。

4、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能压迫子宫内膜导致经期延长或月经后出血，超声检查可明确肌瘤位置大小。直径小于5厘米且无症状者暂不处理，若引发贫血需考虑腹腔镜肌瘤剔除术，术后需定期复查预防复发。

5、子宫内膜息肉

息肉引起的出血多呈现点滴状且无规律，宫腔镜检查是确诊金标准。单发小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需行宫腔镜下电切术，术后病理检查排除恶变可能。

非经期出血期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，穿着纯棉内裤并及时更换卫生护垫。记录出血的时间、量和伴随症状，若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、发热，需立即就医排查宫外孕等急症。日常注意补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，每年定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。